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专家称微博便于医患交流 但需谨防泄露病人隐私

2012年03月22日16:46
来源:法制晚报 作者:范维 汪红

  可以写下140个字的微博,作为医患沟通的新渠道,被很多医生开辟为科普宣教的新“阵地”。同时,也有些医生在微博上发表病历,本想与同道交流,不想却遭网友质疑。

  医生有时说一说看病中的趣闻,大众是可以理解的,可要是把病人的姓名、病情都写上去,恐怕就难逃泄露病人隐私之嫌了。

  中国卫生法学会理事、北京市律师协会医药卫生法律专业委员会副主任万欣说,“患者的病历和病情属于法律保护的隐私权范畴,对于有职业操守的医生来说,都应当谨记这点”。如果证据确凿,患者是可以依法追究的。

  医生看法

  微博是把双刃剑 “副作用”可控

  现如今,大医院里的知名专家也都纷纷开通微博,一号难求的教授们,在网络上却可以通过加V认证找到真人。一些专家的微博也不乏幽默风趣,将问诊中的趣事与大家分享。

  而如果把握不住尺度,将病人的个人信息,以及病情的具体情况发到了微博上,那么,引来众网友围观事小,引起医患纠纷就得不偿失了。

  “医生都改行写段子了吗?”有网友质疑,个别医生的做法有哗众取宠骗粉丝的嫌疑。对于某些医生的微博,甚至有同行认为他们应该去复习一下希波克拉底誓言了。

  中国医学科学院健康科普研究中心主任袁钟教授,近日在接受采访时说,由于医患地位不对等,医生的只言片语,往往成为病人的金科玉律。“有些年轻医生,有爱心、少经验,常在微博上直抒己见或草率判断,易使自己和患者陷入被动。”

  不过,医生要想避免微博带来的各种“副作用”,也是有一定“技巧”的。

  袁钟教授写微博的“四不”

  1. 只介绍疾病预防和养生保健知识,不看病开药方

  2. 涉及病症判断,要列举出多种病发可能,供患者了解,不主观臆断

  3. 涉及用药,只说这一类疾病的常规用药,不直接推荐某一种药

  4. 涉及开药方,坚决拒绝,不能心软

  争议微博

  事件回放:一名患者名叫“姚钱树”,医生觉得有趣,就将其诊治单拍下来,发到微博上,并称该患者手机铃声就是“我是一棵摇钱树”。

  经了解,此事确系某医院一名实习医生所为,事后院方令其将微博内容删除。

  律师点评

  万欣律师说,这是一起典型的侵犯患者隐私权的案例,应当适用《侵权责任法》的相关规定。由侵权的实习医生个人承担停止侵害、消除影响、赔礼道歉等民事责任。

  虽然医院已要求其删除微博,但患者仍可要求该实习医生赔礼道歉。

  律师解答

  问:患者的病历和病情是否属于应被保护的隐私权范畴?

  答:患者的病历和病情属于法律保护的隐私权范畴。

  1998年《执业医师法》首次规定了患者隐私的保护。2002年的《医疗机构病历管理规定》明确规定,不得泄露患者隐私。

  2010年开始实施的《侵权责任法》首次将隐私权上升到法律高度,确定了隐私权作为一项独立的民事权利加以保护。该法明确规定,医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密,泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料,造成患者损害的,应当承担侵权责任。

  例如某夫妇到医院产检,医院未注意病历的保管,致使其丈夫得知其妻在此之前的妊娠、流产史,导致二人愤然离婚的后果。这是典型的未注意保护患者隐私的案例。

  问:微博公布患者信息是否侵权?

  答:微博并不是一种用于私人之间沟通交流的工具,它是一个用来发布信息的公共平台。

  在微博上发布病人的病情,如果还公布了病人的姓名、地址等个人信息,不论其目的是否用于医生间的学术讨论,都已构成对病人隐私权的侵犯。

  至于只写病情但没写姓名的情况,万欣律师说,这要看具体情况。

  例如对面部特征、肢体特征的描述等,或者对患者出入院时间、用药情况、诊疗后果进行了描述,使得患者亲朋轻易可以对号入座,那么这样即便没有公布患者真实姓名,仍有可能构成侵犯隐私权。

  问:侵权医生将承担怎样的法律责任?患者应向谁主张维权?

  答:侵犯患者隐私权,主要根据情节的轻重承担法律责任。若公布了隐私,但未给患者带来严重影响,侵权者仅承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任。

  若后果严重,将由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书。

  医疗工作者将患者的个人信息出售或非法提供给他人,将触犯刑律,可处3年以下有期徒刑或者拘役,并处或单处罚金。

  如果在微博上发布患者信息是医务人员的个人行为,与医院无关,患者应该向医务人员个人主张权利。

  如果侵权行为发生在医院平台上,如医院官方微博、网站、论坛等,则医务人员的行为应为职权行为,由医院来承担侵权责任。

  侵犯隐私权没有造成患者严重损害,侵权人主要承担停止侵害、恢复名誉、道歉等民事责任。

  律师建议

  微博少谈病情 降低侵权风险

  万欣说,不建议医务人员在微博上彼此探讨患者的病情,更不能讨论病情、治疗手段以外的病历内容。这种行为稍有不慎就容易侵犯患者的个人隐私。

  如果有探讨病历的必要,可以选择QQ、MSN、医务人员的专业论坛等,比较私密的交流方式进行沟通、探讨。

  其次,医务人员在微博等公共平台上讨论患者的病情、治疗方案时,不要发布有可能辨识患者真实身份的相关信息,特别是不能把患者的面部照片和足以泄露患者真实身份的特定病情状况的照片,发布在微博等公共平台上。

  最后,对于一些特殊案例的讨论或者发布,比如淋病、麻风病、梅毒、艾滋病、未婚流产等,有可能会对患者的生活造成极大影响的信息,医务人员应谨慎处理这些信息。

  多知道点儿

  希波克拉底誓言 医学生的第一课

  希波克拉底是古希腊著名的医生,被西方尊为“医学之父”。希波克拉底誓言以人名命名,规定了医生对病人、对社会的责任,及医生行为规范,被沿用了2000多年。

  至今,几乎所有医学生,入学的第一课就要学希波克拉底誓言,而且要求正式宣誓。

  誓言要求医生知恩图报,为病人谋利益,不害人,对待病人不分贵贱,一视同仁,而且要为病人保密。

  而如今在其他领域里,如律师、证券商、会计师、审计师等,都拿此誓言作为行业道德的要求。

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